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Tag / Monat
 
Kursort

Beantworten Sie bitte die unten stehenden Fragen zu Ihrer eigenen Sicherheit
Hat Ihnen jemals ein Arzt gesagt, Sie hätten „etwas am Herzen“ und Ihnen
Bewegung und Sport nur unter med. Kontrolle empfohlen?
 JA  Nein
Haben Sie Brustschmerzen bei körperlicher Belastung?  JA  Nein
Haben Sie Brustschmerzen im letzten Monat/in der Vergangenheit gehabt?  JA  Nein
Haben Sie schon ein- oder mehrmals das Bewusstsein verloren oder sind
Sie ein- oder mehrmals wegen Schwindel gestürzt?
 JA  Nein
Haben Sie Knochen- oder Gelenkprobleme, die sich unter körperlicher
Belastung verschlechtern können?
 JA  Nein
Hat Ihnen den Arzt jemals ein Medikament gegen zu hohen Blutdruck oder
für ein Herzproblem verschrieben?
 JA  Nein
Ist Ihnen aufgrund persönlicher Erfahrung oder ärztlichen Rats, ein weiterer
Grund bekannt, der Sie davon abhalten könnte, ohne medizinische Kontrolle
Sport zu treiben?
 JA  Nein

Für eine zusätzliche Bemerkung können Sie das untere Textfeld nutzen
 

Teilnahmebedingungen:
 
Ich erkenne den Haftungsausschluss des Veranstalters an. Meine Kursteilnahme erfolgt
grundsätzlich auf eigene Gefahr. Ich habe alle Angaben nach bestem Wissen gemacht und es bestehen keine ärztlichen Bedenken gegen eine Kursteilnahme.
Fotos, die im Kurs gemacht werden, dürfen vom Veranstalter zu Werbezwecken genutzt werden ohne einen Vergütungsanspruch meinerseits.
Ich verpflichte mich, die jeweilige Kursgebühr vor Kursbeginn bar zu bezahlen.


Die erhobenen Personaldaten und die gesundheitsbezogenen Fragen dienen ausschließlich zum Zwecke der Kursbuchung.